ATTIVITA’ CULTURALI 

SCHEDA SINTETICA ILLUSTRATIVA DEGLI ELEMENTI ESSENZIALI DELL’INIZIATIVA - MAX 2 PAGINE 
SOLO PER PROGETTI IN CUI IL CONTRIBUTO RICHIESTO ALLA FONDAZIONE SIA DI IMPORTO SUPERIORE A 30.000,00 EURO E LA CUI DURATA SIA SUPERIORE AI 12 MESI
Da far pervenire all’indirizzo segreteria@fondazionepisa.it 

1.	Ente richiedente

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2.	Partner dell’iniziativa

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3.	Titolo provvisorio

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4.	Tema (breve descrizione dell’iniziativa) e schema organizzativo

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5.	Luogo dove viene realizzata l’iniziativa

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6.	Prospettive e potenzialità di ricaduta sul territorio (beneficiari, indotto, valorizzazione, ecc…) 

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7.	Periodo di svolgimento dell’iniziativa e durata complessiva

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8.	Costo totale dell’iniziativa (stima): € ______________

9.	Contributo richiesto alla Fondazione (stima): € _____________

Persona di riferimento per i contatti relativi all’iniziativa proposta:
Nome ______________  Cognome ________________________
Recapito telefonico ______________________________
Indirizzo e-mail _________________________________