Avviso 2022 per la presentazione di richieste di contributi per progetti di ricerca del Settore “Ricerca Scientifica e Tecnologica”

Modulo A

Proposta di progetto per attività di ricerca nella macroarea scientifica della 
Biomedicina 

Prima fase di selezione

Soggetto proponente 
Responsabile scientifico e coordinatore (RSC)
	
Nome e cognome:
Ente di appartenenza:
Struttura di afferenza presso l’Ente di appartenenza (Dipartimento, Istituto..):
Qualifica presso l’Ente di appartenenza:
Carica ricoperta presso l’Ente di appartenenza (eventuale):

Contatti: telefono; cellulare; email 

Titolo del progetto

Parole chiave
Max 6	

Ipotesi scientifica da indagare 
Max 500 caratteri spazi inclusi	

Base razionale dell’ipotesi scientifica da indagare
Max 2500 caratteri spazi inclusi	
Background scientifico
Dati preliminari
…….

Obiettivi dell’attività di ricerca
Max 1500 caratteri	

Contenuti innovativi 
Max 1500 caratteri spazi inclusi	

Impatto atteso dai risultati della ricerca sul piano economico e sociale
Max 2500 caratteri spazi inclusi	

Durata del progetto 	
Mesi	

Enti partecipanti al progetto oltre all’Ente di appartenenza	
Ente	Responsabile scientifico	

		

Budget e contributo richiesto alla Fondazione 	
Budget	
Contributo	

Si dà atto che con la ricezione del presente Modulo la Fondazione non assume alcun obbligo nei confronti del sottoscritto soggetto proponente. 

Ai fini del D.Lgs. 196/03 e s.m.i. il sottoscritto soggetto proponente rilascia il proprio consenso all’uso dei dati riportati nel presente Modulo per la valutazione del progetto proposto e dichiara sotto la propria responsabilità di aver assolto gli obblighi imposti dalla richiamata normativa relativamente ai dati forniti dagli altri partecipanti.

Data, ______________					

Firma 
                                                      (indicare il nome ed il cognome del soggetto proponente)

						Nome _________________________
						Cognome ______________________
						Firma _________________________